“陽康”后,體檢查出肺結(jié)節(jié)怎么辦?
醫(yī)學檢驗君
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發(fā)表于
“陽康”后,不少小伙伴都安排了新冠康復體檢,不查還好,查完后整個人就不好了……
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)!開始懷疑自己是不是得了肺癌?!
肺結(jié)節(jié)
,是指肺內(nèi)直徑小于或等于3厘米的類圓形或不規(guī)則形病灶。
那么,為什么不少人“陽康”后,查CT查出了肺結(jié)節(jié)呢?
可能是以下兩種情況:
一是以前沒有做過CT,肺結(jié)節(jié)是本來就有的
,
(只是沒有被發(fā)現(xiàn))
;
二是以前沒有,感染之后發(fā)現(xiàn)的。任何感染都有可能形成肺結(jié)節(jié),隨著新冠病毒感染的治療,有的肺結(jié)節(jié)可能會消失,有的肺結(jié)節(jié)可能會長期存在。
哦,原來如此!
那哪些因素會導致肺結(jié)節(jié)呢?
形成肺結(jié)節(jié)的病因很多,包括普通肺炎、肺結(jié)核、真菌感染、塵肺、不典型增生、淋巴結(jié)、炎性假瘤、陳舊肺病變、痰栓、硬化性肺細胞瘤、肺錯構(gòu)瘤、肺癌、轉(zhuǎn)移瘤等等,
因此并不是所有的結(jié)節(jié)就是癌。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,60%的人都會查出肺部結(jié)節(jié),而查出來的這些肺結(jié)節(jié)中,
95%的肺部結(jié)節(jié)都是良性病變,只有5%左右的肺結(jié)節(jié)會是肺癌。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應該怎么辦?
很多人一看到自己肺部有小結(jié)節(jié),就想趕緊手術切除,以免除后患。我們對待肺結(jié)節(jié)的態(tài)度應該是
重視
,但也
不是所有肺部小結(jié)節(jié)都要進行治療,
而是要具體情況具體分析。
如果是非常小的肺部小結(jié)節(jié)(首次發(fā)現(xiàn)不超過1厘米),通常是不需要進行任何處理的,定期觀察即可。
需要特別關注的一種結(jié)節(jié)是磨玻璃結(jié)節(jié)
,如果在連續(xù)的CT觀察中都能監(jiān)測到,并且在
1年~2年內(nèi)都變化不大,我們就要高度懷疑這個肺結(jié)節(jié)是早期的肺癌
。但不用太緊張,之所以觀察很長時間結(jié)節(jié)變化都不大,是因為肺癌在這個階段的發(fā)展是非常緩慢的,等發(fā)展到能轉(zhuǎn)移威脅人生命的階段要十幾二十年甚至更長時間。所以在這個階段有充分的時間觀察,而不用急于治療。
相反,如果發(fā)現(xiàn)肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)在隨后的CT觀察中
短期內(nèi)出現(xiàn)了明顯的變化
,比如增長得特別快,或明顯縮小甚至消失,或位置、形態(tài)發(fā)生改變,
那這個結(jié)節(jié)基本就是良性的
,有可能是炎癥或肺內(nèi)的出血。
需要注意的是,
觀察并不意味著忽視不管,通常需要進行定期復查
,具體多久復查一次要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)等來定。
對于首次發(fā)現(xiàn)的1厘米以下的肺結(jié)節(jié)
,我們一般建議先以觀察為主,3個月~6個月后復查CT,并堅持隨訪。至于檢查的方式,首選低劑量的螺旋CT。
查出肺結(jié)節(jié),
生活中注意這幾件事
如果醫(yī)生判定是良性結(jié)節(jié),每年定期做一次體檢就可以;如果醫(yī)生懷疑是惡性結(jié)節(jié),需要做進一步的檢查,比如要做增強CT、PET-CT,甚至可能要做穿刺活檢。
如果醫(yī)生不確定結(jié)節(jié)的良惡性,要在三個月后到半年內(nèi)進行第一次復查,如果第一次復查沒有什么變化,可以在半年后到一年內(nèi)再進行一次復查,如果還是沒變化,以后可以改成一年復查一次。
對于肺癌高危人群,如一級親屬(父母、兄弟姐妹)有肺癌病史,有長期大量吸煙史以及長期接觸石棉、氡、鈾等致癌物質(zhì)的患者,隨訪間隔可能要更短些,具體聽醫(yī)生的。
首先要戒煙,也要拒吸二手煙,平時多注意一下自己的家庭環(huán)境,盡量避免家庭裝修污染,注意經(jīng)常通風。另外,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,保持心情愉快。
開抽油煙機做菜,盡量少用爆炒、油炸的烹飪方式,多采用蒸、煮、燉等方式。
適當?shù)倪\動也有助于增強肺活量,改進肺部功能,同時對結(jié)節(jié)的情況也起到一定的幫助。所以建議大家平時適當?shù)剡M行有氧運動,改善肺部健康,每天差不多堅持30分鐘,一周能夠做到5次,那么肺結(jié)節(jié)就可以得到較好的緩解。
最后跟大家再次強調(diào),
肺結(jié)節(jié)并不可怕,可怕的反而是病急亂投醫(yī)。
擺正心態(tài)很重要,不恐慌,不忽視,第一時間到正規(guī)的醫(yī)院就診。
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