感到胸悶心悸？你的心臟可能需要減壓了
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高血壓是最為常見的慢性疾病之—，也被稱為“無聲殺手”，它初期可能沒有明顯癥狀，或只伴隨輕微頭暈頭痛。但如果長期患高血壓，則可能損害心臟、腎臟等與血管功能關(guān)系密切的器官。今天就給大家介紹一種高血壓可能引發(fā)的心血管疾病——心律失常。
01
為什么高血壓會引發(fā)心律失常？
如果高血壓患者出現(xiàn)心跳紊亂，并伴有胸悶、胸痛或心絞痛等癥狀，可能是由高血壓引起的心律失常。
之所以會出現(xiàn)上述情況，是因為心臟是受高血壓影響的主要器官之一， 若血壓長期控制效果不佳，便會使心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化，如左室舒張功能減退、左心室肥厚、左心房擴大和心肌組織纖維化，從而引發(fā)高血壓性心律失常 。
在高血壓早期或輕度高血壓時，心律失常多數(shù)是功能性的，它通常沒有癥狀或僅僅讓人感到輕微胸悶不適，通過改善生活習(xí)慣大多可以自行恢復(fù)。但如果沒有進行降壓的相關(guān)治療， 長期的高血壓則會誘發(fā)房顫、室顫、房撲等器質(zhì)性的心律失常 ，這時便需要咨詢?？漆t(yī)生做相關(guān)的檢查和治療，并按時服藥。
02
高血壓性心律失常的類型與特點
高血壓性心律失常， 按照發(fā)病率從高到低可分為房性心律失常、室性心律失常、傳導(dǎo)阻滯三類 。
1.房性心律失常：房早、房速、房撲、房顫等
房性心律失常是指心律失常起源于心房，一般是由于左心室舒張功能減退、左心房增大所導(dǎo)致。其癥狀通常表現(xiàn)為心慌、心跳暫停，并伴有出汗、胸悶、惡心。在高血壓患者中，左心房擴大發(fā)生率約為60%，而 當(dāng)左心房變大時，房性心律失常的發(fā)生率則高達90%以上 。
2.室性心律失常：室早、室速、室撲、室顫等
室性心律失常是指起源于心室的心律失常， 其癥 狀通常表現(xiàn)心慌、乏力、頭暈、出汗等。室性心律失常 大多與心肌肥厚直接相關(guān)， 當(dāng)心室肥厚時，室性心律失常發(fā)生率高達75%左右 。
3.傳導(dǎo)阻滯：束支阻滯、房室阻滯
傳導(dǎo)阻滯即心臟無法正常地收縮和泵血。對于輕度的傳導(dǎo)阻滯，需要定期復(fù)查并檢查動態(tài)心電圖。 但如果是嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯，則可能引起心率過慢、心臟功能下降，這時應(yīng)當(dāng)積極配合治療。
高血壓性心律失常的發(fā)生特點主要體現(xiàn)為以下幾個方面：
? 患者以老年人居多；
? 心律失常多發(fā)于上午六點至中午十二點；
? 房性心律失常的發(fā)生幾率，會隨著年齡的增長而增大；
? 在多種高血壓性心律失常的類型中，房顫的發(fā)生率最高，約為30%。
03
高血壓性心律失常的診斷與防治
在常規(guī)體檢和X光線檢查中，一般很難查出心臟病理變化，因此建議及時借助心電圖、超聲心動圖和核素心肌顯像、螺旋CT、核磁共振等有效方式進行診斷。
在醫(yī)學(xué)診斷之后，應(yīng)當(dāng)如何對高血壓性心律失常進行科學(xué)防治？
其實，高血壓性心律失常多發(fā)生血壓較高時，當(dāng)血壓降至正常水平后，心率失常發(fā)生的可能性也會減小，因此控制血壓是防治的關(guān)鍵。
首先是要做到堅持服藥，部分 高血壓患者在癥狀發(fā)作時才服藥，或是等血壓穩(wěn)定后就立刻停藥，這些都可能導(dǎo)致高血壓性心律失常風(fēng) 險的上升。 即使血壓初步達標(biāo)后仍需繼續(xù)服藥，讓血壓長期、持續(xù)地保持穩(wěn)定。
其次，建議大家在飲食上也要注意控鹽， 《中國居民減鹽核心信息十條》 指出，我國人均每日的食鹽攝入量高達 10.5g ，遠(yuǎn)高于膳食指南建議的 5g 。 推薦大家日常使用限鹽勺，更加精準(zhǔn)地把控食鹽的攝入量 。此外， 還要警惕沒有明顯咸味但含鈉量卻不低的加工食品，例如面包、方便面、餅干、海苔等。
同時， 要保證 每天 攝入多種新鮮蔬菜，因為 蔬菜中 含有豐富的鉀，而鉀攝入不足是引發(fā)高血壓的重要原因之一。所以， 推薦 大家盡可能選擇鉀含量比較高的綠葉蔬菜，例如油菜、菠菜、菜心、空心菜等 。
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參考文獻：
【1】劉劍立,張純利,王長立.高血壓與心律失常[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2001
【2】濮蓉暉,英俊岐,汪疆燕.高血壓相關(guān)性心律失常[J].實用心電學(xué)雜志,2003
【3】曹斌.高血壓心律失常及心電圖應(yīng)用臨床探討[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版）,2015
【4】楊新春.高血壓合并心律失?；颊叩难獕嚎刂芠J].中華老年心血管病雜志,2009
【5】季婷婷.高血壓病心律失常發(fā)生機制的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013
特別說明：
1. 血壓健康研究由中國醫(yī)療保健國際交流促進會發(fā)起，需下載“華為創(chuàng)新研究“App才可加入，支持設(shè)備為HUAWEI WATCH D。
2.心臟健康研究由301醫(yī)院發(fā)起，需下載“心臟健康研究”App才可加入，APP支持HarmonyOS 2.0和Android7.0及以上版本的安卓手機。
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4. 本研究所提供的數(shù)據(jù)和結(jié)果僅供參考，不用作醫(yī)療及診斷用途。
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參考文獻：
【1】劉劍立,張純利,王長立.高血壓與心律失常[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2001
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【4】楊新春.高血壓合并心律失常患者的血壓控制[J].中華老年心血管病雜志,2009
【5】季婷婷.高血壓病心律失常發(fā)生機制的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013
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1. 血壓健康研究由中國醫(yī)療保健國際交流促進會發(fā)起，需下載“華為創(chuàng)新研究“App才可加入，支持設(shè)備為HUAWEI WATCH D。
2.心臟健康研究由301醫(yī)院發(fā)起，需下載“心臟健康研究”App才可加入，APP支持HarmonyOS 2.0和Android7.0及以上版本的安卓手機。
3. 心臟健康研究支持國內(nèi)版華為/榮耀智能穿戴設(shè)備，支持的手表有HUAWEI WATCH GT Cyber系列、HUAWEI WATCH GT 3系列、HUAWEI WATCH B系列、HUAWEI WATCH D、HUAWEI WATCH 3系列、HUAWEI WATCH GT runner、HUAWEI WATCH FIT系列、Porsche design（HUAWEI WATCH GT 3）、Porsche design（HUAWEI WATCH GT 2）、HUAWEI WATCH GT 2系列、HUAWEI WATCH GT、HUAWEI WATCH GT 2022典藏版、HONOR MagicWatch2系列、榮耀手表魔法/夢幻系列、榮耀手表 GS Pro、榮耀手表 ES 系列；
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