EEH專欄｜華中科技大學(xué)陳衛(wèi)紅團(tuán)隊(duì)：短期環(huán)境溫度暴露對(duì)中國中老年人肺功能的影響
EEH專欄｜華中科技大學(xué)陳衛(wèi)紅團(tuán)隊(duì)：短期環(huán)境溫度暴露對(duì)中國中老年人肺功能的影響
Environmentor2017
分享環(huán)境領(lǐng)域內(nèi)學(xué)術(shù)進(jìn)展、熱點(diǎn)資訊、招聘信息
EEH 期刊是一本由生態(tài)環(huán)境部南京環(huán)境科學(xué)研究所和南京大學(xué)共同創(chuàng)立，并由江桂斌院士、任洪強(qiáng)院士擔(dān)任共同主編的國際性多學(xué)科同行評(píng)審期刊，目標(biāo)是成為環(huán)境健康領(lǐng)域的旗艦期刊之一。
EEH 聚焦全健康（ One Health ）理念，助力綠色可持續(xù)發(fā)展，關(guān)注生態(tài)、環(huán)境與健康之間交互作用的過程、機(jī)制與干預(yù)，范疇包括生態(tài)安全、環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)、生態(tài)與環(huán)境修復(fù)。重點(diǎn)方向?yàn)椋荷鷳B(tài)與生物多樣性保護(hù)，新污染物的環(huán)境歸趨與生物過程，人體暴露與健康效應(yīng)，環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、管理與調(diào)控。期刊特色為：快速評(píng)審、專屬服務(wù)、免費(fèi)圖表打磨和文字潤(rùn)色、立體宣傳以及前三年免文章出版費(fèi)等。
環(huán)境溫度是重要的環(huán)境物理性因素，對(duì)人類生存與健康至關(guān)重要。在適宜溫度范圍內(nèi)，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞可依據(jù)外界環(huán)境溫度進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)，使機(jī)體保持正常產(chǎn)熱與散熱的動(dòng)態(tài)平衡。然而，當(dāng)環(huán)境溫度急劇變化或超過適宜溫度范圍而超出機(jī)體的調(diào)節(jié)能力時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞難以維持平衡，可引起多種疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高，甚至造成死亡。呼吸系統(tǒng)與外環(huán)境接觸最頻繁、接觸面積最大，被認(rèn)為是響應(yīng)環(huán)境溫度最敏感的系統(tǒng)之一。肺功能是反映呼吸系統(tǒng)健康狀態(tài)的重要無創(chuàng)性指標(biāo)。因此，在當(dāng)前全球變暖背景下，深入研究環(huán)境溫度對(duì)中國人群肺功能的影響十分必要。
圖1 短期環(huán)境溫度暴露對(duì)中國中老年人肺功能的影響
華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳衛(wèi)紅教授團(tuán)隊(duì) 在Eco-Environment & Health期刊上發(fā)表了題為“Associations of short-term ambient temperature exposure with lung function in middle-aged and elderly people: A longitudinal study in China”的研究論文。該研究旨在評(píng)估短期環(huán)境溫度暴露對(duì)中國中老年人群肺功能的影響，為闡明非適宜環(huán)境溫度對(duì)中國人群的健康危害提供科學(xué)依據(jù)。
基于東風(fēng)同濟(jì)隊(duì)列（Dongfeng-Tongji Cohort），該研究納入?yún)⒓拥谝淮危?013年）和第二次（2018年）隨訪的19128名研究對(duì)象。所有研究對(duì)象的平均年齡為65.13歲，男性共10604人次（占41.57%），女性共14907人次（占58.43%）。研究期間的氣象數(shù)據(jù)（溫度、濕度）由國家氣象信息中心（http://data.cma.cn）提供。研究對(duì)象的肺功能由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員使用肺功能測(cè)試儀（HI-101，CHESTGRAPH，日本）進(jìn)行檢測(cè)，其中12745名研究對(duì)象完成了1次肺功能測(cè)定，6383名研究對(duì)象完成了2次肺功能測(cè)定，共計(jì)25511人次（第一次隨訪：13818人，第二次隨訪：11693人）。
圖2 四天滑動(dòng)平均環(huán)境溫度（lag04）與肺功能的關(guān)聯(lián)
研究發(fā)現(xiàn)，環(huán)境溫度與和肺功能指標(biāo)，包括用力肺活量（forced vital capacity，F(xiàn)VC）、一秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in 1 s，F(xiàn)EV 1 ）和呼氣峰流速（peak expiratory flow，PEF）呈倒“J”形關(guān)聯(lián)。以lag04的關(guān)聯(lián)曲線為例（圖2），曲線特征為：在較低溫度范圍內(nèi)環(huán)境溫度與FVC、FEV 1 和PEF呈正向關(guān)聯(lián)，而在較高溫度范圍內(nèi)，該關(guān)聯(lián)曲線呈波動(dòng)下降趨勢(shì)。FVC、FEV 1 和PEF的最佳溫度分別為16.5°C、18.7°C和16.2°C。研究進(jìn)一步對(duì)完成了2次肺功能測(cè)定的6383名研究對(duì)象進(jìn)行分析，同樣觀察到類似的關(guān)聯(lián)曲線（圖3）。
圖3 不同滯后日的環(huán)境溫度與6383名研究對(duì)象肺功能的關(guān)聯(lián)
研究將低于最佳溫度定義為低溫，高于和等于最佳溫度定義為高溫。研究發(fā)現(xiàn)，在低溫下，環(huán)境溫度（lag04）每升高1°C，F(xiàn)VC、FEV 1 和PEF分別增加14.07 mL（95%置信區(qū)間[confidence intervals，CI]：6.40，21.74）、9.78 mL（5.75，13.82）和62.72 mL/s（36.69，88.74）；而在高溫下，環(huán)境溫度（lag04）每升高1°C，F(xiàn)VC、FEV 1 和PEF分別下降5.72 mL（-8.47，-2.98）、2.01 mL（-4.65，0.64）和11.64 mL/s（-20.30，-2.98）（圖4）。
圖4 四天滑動(dòng)平均環(huán)境溫度（lag04）的低溫和高溫與肺功能的關(guān)聯(lián)
注： * 環(huán)境溫度低于FVC、FEV 1 和PEF的最佳溫度，即16.5°C、18.7°C和16.2°C，被定義為低溫；
? 環(huán)境溫度高于和等于FVC、FEV 1 和PEF的最佳溫度，即16.5°C、18.7°C和16.2°C，被定義為高溫；
? 低溫和PEF的關(guān)聯(lián)結(jié)果對(duì)應(yīng)于下面的坐標(biāo)軸。研究進(jìn)一步按研究對(duì)象個(gè)體特征（性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)[body mass index，BMI]和體表面積[body surface area，BSA]）和生活方式（吸煙、飲酒和體育活動(dòng)）進(jìn)行亞組分析。結(jié)果顯示，低溫對(duì)年齡<65歲的研究對(duì)象的肺功能的影響更強(qiáng)；高溫對(duì)女性、BMI＜24.0 kg/m 2 、BSA＜1.65 m 2 的研究對(duì)象、吸煙者、飲酒者和非運(yùn)動(dòng)者中肺功能的影響更強(qiáng)（表1）。
表1 四天滑動(dòng)平均環(huán)境溫度（lag04）與不同亞組人群肺功能的關(guān)聯(lián)
該研究強(qiáng)調(diào)需要加強(qiáng)公眾對(duì)非最佳溫度的健康風(fēng)險(xiǎn)影響的認(rèn)識(shí)，并提高公共衛(wèi)生系統(tǒng)降低非最佳溫度對(duì)健康負(fù)面影響的能力，尤其是在當(dāng)前全球氣候急劇變暖的背景下。
該論文第一作者為華中科技大學(xué)邱維鴻博士，通信作者為華中科技大學(xué)陳衛(wèi)紅教授。該研究得到了國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目（2016YFC1303903），國家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目（91843302），國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目（82304086）的資助。
Weihong Qiu1, Bin Wang1, Xiaobing Feng, Heng He, Lieyang Fan, Zi Ye, Xiuquan Nie, Ge Mu, Wei Liu, Dongming Wang, Min Zhou#, Weihong Chen#*, Associations of short-term ambient temperature exposure with lung function in middle-aged and elderly people: A longitudinal study in China , Eco-Environment & Health ( Eco-Environ. Health ) , 2024
https://doi.org/10.1016/j.eehl.2024.01.008
邱維鴻 ，華中科技大學(xué)2022屆博士，福建醫(yī)科大學(xué)講師，碩士生導(dǎo)師。主要從事慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病等慢性病流行病學(xué)及環(huán)境流行病學(xué)研究。主持國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目1項(xiàng)，福建省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)。在國際權(quán)威期刊公開發(fā)表SCI論文36篇，其中以第一作者（含通訊作者）發(fā)表SCI論文6篇，研究成果發(fā)表在Thorax、J Clean Prod和Int J Hyg Environ Health等領(lǐng)域內(nèi)高水平期刊。
陳衛(wèi)紅 ，華中科技大學(xué)二級(jí)教授，博士生導(dǎo)師，國務(wù)院政府特殊津貼獲得者，入選國家高層次人才計(jì)劃、湖北省公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才和教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才。中國職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)委員，湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病專業(yè)委員會(huì)主任委員。國家精品課程：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)主講教師，近年先后主持國家基礎(chǔ)研究973課題、國家重點(diǎn)研發(fā)課題、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)、面上項(xiàng)目、環(huán)保部行業(yè)性公益專項(xiàng)等，牽頭或參與起草10余項(xiàng)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2014年獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)（排名第一），2007年獲湖北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)（排名第一）。已發(fā)表論文200余篇，SCI收錄180余篇，包括Lancet、Am J Resp Crit Care、Diabetes Care、Euro Resp J、PLoS Med、J Hazard Mater、Thorax、Chest、Environ Int、Environ Sci & Tech等國際一流期刊。
來源： Eco Environ Health。 投稿、合作 、轉(zhuǎn)載、進(jìn)群，請(qǐng)?zhí)砑有【幬⑿臙nvironmentor2020！環(huán)境人Environmentor是環(huán)境領(lǐng) 域 最大的學(xué)術(shù)公號(hào) ，擁有 20W+活躍讀者 。由于微 信修改了推送規(guī)則，請(qǐng)大家將環(huán)境人Environmentor加為 星標(biāo) ，或每次看完后點(diǎn)擊頁面下端的 “賞” ，這樣可以第一時(shí)間收到我們每日的推文！ 環(huán)境人Environmentor現(xiàn)有綜合群、 期刊投稿群、基金申請(qǐng)群、留學(xué)申請(qǐng)群、各研究領(lǐng)域群等共20余個(gè)，歡迎大家加小編微信Environmentor2020，我們會(huì)盡快拉您進(jìn)入對(duì)應(yīng)的群。
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