協(xié)和全科醫(yī)師手冊 作者： 曾學(xué)軍，張昀 著 出版時(shí)間： 2019 內(nèi)容簡介 臨床工作是一項(xiàng)既需要有大量理論知識，又必須掌握許多技能及治療原則的實(shí)踐科學(xué)。充滿理論和進(jìn)展的大部頭書籍在日常工作中受到限制，而適用一線的實(shí)用手冊則填補(bǔ)這一不足。作者在全科臨床工作中，對此深有體會(huì)，因此編寫了這本手冊。 目 錄 序 前言 第一章公共衛(wèi)生與預(yù)防…………………………………… 1 1.1定期隨訪 …………………………………………… 3 1.2接診患者注意事項(xiàng) ………………………………… 6 1.3疾病篩查 …………………………………………… 9 1.4健康素養(yǎng) …………………………………………… 12 1.5患者咨詢和輔導(dǎo) …………………………………… 14 1.6慢性疼痛及長期阿片類藥物使用 ………………… 19 1.7預(yù)防免疫 …………………………………………… 29 1.8肥胖癥 ……………………………………………… 34 1.9煙草使用 …………………………………………… 38 第二章心血管系統(tǒng)………………………………………… 43 2.1高血壓 ……………………………………………… 45 2.2高脂血癥 …………………………………………… 50 2.3胸痛及評估 ………………………………………… 55 2.4冠心病 ……………………………………………… 62 2.5心悸 ………………………………………………… 70 2.6房顫和房撲 ………………………………………… 74 2.7暈厥 ………………………………………………… 82 2.8心源性猝死 ………………………………………… 86 2.9心臟瓣膜病 ………………………………………… 89 2.10心力衰竭 …………………………………………… 95 2.11全身動(dòng)脈疾病 …………………………………… 102 2.12下肢水腫 ………………………………………… 109 2.13下肢潰瘍 ………………………………………… 113 2.14運(yùn)動(dòng)建議 ………………………………………… 115 2.15航空旅行前的評估 ……………………………… 119 2.16圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評估 ……………………………… 121 2 第三章呼吸系統(tǒng)………………………………………… 127 3.1慢性咳嗽 ………………………………………… 129 3.2哮喘 ……………………………………………… 132 3.3哮喘急性發(fā)作 …………………………………… 140 3.4慢性阻塞性肺病 ………………………………… 141 3.5慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD） ……… 144 3.6呼吸困難 ………………………………………… 145 3.7咯血 ……………………………………………… 147 3.8肺部結(jié)節(jié) ………………………………………… 149 3.9阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 …………………… 152 3.10肥胖低通氣綜合征 ……………………………… 154 第四章消化系統(tǒng)………………………………………… 155 4.1腹痛 ……………………………………………… 157 4.2消化不良 ………………………………………… 161 4.3便秘 ……………………………………………… 162 4.4腹瀉 ……………………………………………… 165 4.5吞咽困難 ………………………………………… 169 4.6胃食管反流病GERD …………………………… 171 4.7幽門螺桿菌感染 ………………………………… 174 4.8消化道潰瘍 ……………………………………… 175 4.9異常肝功能檢查 ………………………………… 177 4.10黃疸 ……………………………………………… 180 4.11肝硬化 …………………………………………… 182 4.12膽囊結(jié)石 ………………………………………… 186 4.13消化道出血 ……………………………………… 188 4.14痔瘡 ……………………………………………… 191 4.15肛裂 ……………………………………………… 193 4.16腸易激綜合征IBS ……………………………… 194 4.17胰腺炎 …………………………………………… 197 4.18炎癥性腸病IBD ………………………………… 201 第五章內(nèi)分泌系統(tǒng)……………………………………… 205 5.1糖尿病DM ……………………………………… 207 5.2甲狀腺疾病 ……………………………………… 217 5.3骨質(zhì)疏松癥 ……………………………………… 224 3 5.4維生素D 缺乏 …………………………………… 228 5.5腎上腺結(jié)節(jié) ……………………………………… 230 5.6鈣代謝疾病 ……………………………………… 233 5.7庫欣綜合征 ……………………………………… 237 5.8尿崩癥 …………………………………………… 240 5.9高催乳素血癥 …………………………………… 242 5.10男性性腺功能減退 ……………………………… 245 第六章血液疾病………………………………………… 249 6.1貧血 ……………………………………………… 251 6.2白細(xì)胞減少癥 …………………………………… 261 6.3白細(xì)胞增多癥 …………………………………… 264 6.4血小板減少癥 …………………………………… 266 6.5血小板功能異常 ………………………………… 268 6.6出血性疾病 ……………………………………… 270 6.7紅細(xì)胞增多癥 …………………………………… 273 6.8血色病 …………………………………………… 275 6.9血小板增多癥 …………………………………… 279 6.10深靜脈血栓及肺栓塞 …………………………… 280 6.11淋巴結(jié)腫大 ……………………………………… 284 6.12脾臟疾病 ………………………………………… 286 第七章感染疾病………………………………………… 289 7.1乙肝 ……………………………………………… 291 7.2丙肝 ……………………………………………… 295 7.3其他病毒性肝炎 ………………………………… 298 7.4咽炎 ……………………………………………… 300 7.5肺炎 ……………………………………………… 303 7.6獲得性免疫缺陷綜合征（HIV） ……………… 307 7.7單純皰疹病毒 …………………………………… 315 7.8肺孢子菌病（PCP）的預(yù)防 …………………… 318 7.9咬傷 ……………………………………………… 320 7.10感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防 ………………………… 323 7.11不明原因發(fā)熱 …………………………………… 325 第八章肌肉骨骼疾病…………………………………… 329 8.1腰背痛 …………………………………………… 331 4 8.2髖關(guān)節(jié)痛 ………………………………………… 336 8.3膝關(guān)節(jié)痛 ………………………………………… 340 8.4肩痛 ……………………………………………… 345 8.5肌痛 ……………………………………………… 349 8.6風(fēng)濕病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查 ………………………… 355 8.7關(guān)節(jié)炎 …………………………………………… 359 8.8痛風(fēng) ……………………………………………… 369 8.9骨關(guān)節(jié)炎（OA） ………………………………… 375 8.10系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE） ……………………… 380 8.11風(fēng)濕性多肌痛（PMR） ………………………… 385 第九章腎臟疾病………………………………………… 387 9.1慢性腎臟病 ……………………………………… 389 9.2血尿 ……………………………………………… 395 9.3蛋白尿 …………………………………………… 398 9.4鉀代謝紊亂 ……………………………………… 402 9.5鈉代謝紊亂 ……………………………………… 406 9.6腎結(jié)石 …………………………………………… 411 第十章神經(jīng)疾病………………………………………… 415 10.1頭痛 ……………………………………………… 417 10.2復(fù)視 ……………………………………………… 425 10.3無力 ……………………………………………… 429 10.4 眩暈 …………………………………………… 433 10.5腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA） ………… 439 10.6帕金森病（PD） ……………………………… 443 10.7震顫 ……………………………………………… 447 10.8癲癇 ……………………………………………… 450 10.9不寧腿綜合征（RLS） ………………………… 454 10.10Bell 麻痹 ……………………………………… 457 10.11周圍神經(jīng)病 …………………………………… 460 10.12腦震蕩 ………………………………………… 467 第十一章耳鼻喉疾病…………………………………… 469 11.1耳聾 ……………………………………………… 471 11.2耳炎 ……………………………………………… 475 11.3耳鳴 ……………………………………………… 478 5 11.4過敏性鼻炎 ……………………………………… 479 11.5鼻竇炎 …………………………………………… 483 11.6打鼾 ……………………………………………… 487 11.7聲音嘶啞 ………………………………………… 489 第十二章眼科疾病……………………………………… 491 12.1紅眼 ……………………………………………… 493 12.2急性結(jié)膜炎 ……………………………………… 496 12.3視力異常 ………………………………………… 498 12.4眼部外傷 ………………………………………… 502 第十三章女性健康……………………………………… 507 13.1乳腺疼痛 ………………………………………… 509 13.2乳頭溢液 ………………………………………… 511 13.3乳腺腫塊 ………………………………………… 513 13.4陰道炎 …………………………………………… 515 13.5盆腔疼痛 ………………………………………… 519 13.6盆腔炎癥性疾病 ………………………………… 522 13.7絕經(jīng) ……………………………………………… 525 13.8閉經(jīng) ……………………………………………… 529 13.9子宮異常出血 …………………………………… 533 13.10痛經(jīng) …………………………………………… 538 13.11多囊卵巢綜合征 ……………………………… 541 13.12宮頸癌篩查 …………………………………… 544 13.13避孕 …………………………………………… 549 第十四章男性健康……………………………………… 555 14.1良性前列腺肥大及下尿路癥狀 ………………… 557 14.2前列腺炎 ………………………………………… 561 14.3前列腺腫瘤 ……………………………………… 563 14.4陰囊及睪丸病變 ………………………………… 565 14.5男性性功能異常 ………………………………… 568 第十五章皮膚病學(xué)……………………………………… 571 15.1皮損的診療方法 ………………………………… 573 15.2皮膚傷口護(hù)理 …………………………………… 577 15.3藥疹 ……………………………………………… 580 15.4特應(yīng)性皮炎 ……………………………………… 583 6 15.5皮炎 ……………………………………………… 586 15.6痤瘡 ……………………………………………… 590 15.7玫瑰痤瘡 ………………………………………… 594 15.8疥瘡 ……………………………………………… 596 15.9皮膚癬菌病 ……………………………………… 598 15.10蕁麻疹 ………………………………………… 602 15.11脫發(fā) …………………………………………… 604 15.12燒傷 …………………………………………… 607 15.13銀屑病 ………………………………………… 609 15.14風(fēng)濕性疾病的皮膚表現(xiàn) ……………………… 612 15.15外用糖皮質(zhì)激素 ……………………………… 617 15.16常見皮膚良性腫瘤 …………………………… 620 15.17黑色素瘤 ……………………………………… 624 15.18非黑色素瘤皮膚癌 …………………………… 627 第十六章老年評估……………………………………… 631 16.1預(yù)防跌倒 ………………………………………… 633 16.2尿失禁 …………………………………………… 635 16.3癡呆 ……………………………………………… 639 16.4臨終 ……………………………………………… 643 第十七章心理健康……………………………………… 645 17.1精神衛(wèi)生實(shí)踐 …………………………………… 647 17.2失眠和睡眠障礙 ………………………………… 650 17.3焦慮障礙 ………………………………………… 652 17.4抑郁 ……………………………………………… 655 17.5軀體形式障礙 …………………………………… 660 17.6精神病 …………………………………………… 662 17.7其他心理疾患 …………………………………… 666 附錄英文縮寫…………………………………………… 668