目的探討腹腔鏡二氧化碳?xì)飧箤ξ刚衬ざ趸挤謮?i-PCO2)及胃粘膜pH(i-pH)的影響.方法選擇20例二氧化碳?xì)飧瓜履懩仪谐g(shù)病人.采用胃管法,分別于氣腹前,氣腹20、40分鐘,排氣后30分鐘抽取胃液3～5ml.分析胃液PCO2及PO2,同時在氣腹前、后各時點監(jiān)測動脈血PaCO2、PaO2、pH、HCO3-和BE,并代入Henderson-Hasseibach公式,計算i-pH.結(jié)果 i-PCO2在氣腹20分鐘比氣腹前有顯著性升高(P＜0.05);氣腹40分鐘、排氣后30分鐘與氣腹前比較顯著升高(P＜0.01),氣腹20、40分鐘,排氣后30分鐘i-pH均較氣腹前明顯降低(P＜0.01).氣腹40分鐘時,i-PCO2最高,而i-pH為最低.胃粘膜氧分壓(i-PO2)氣腹前、后無明顯變化.PaCO2氣腹40分鐘、排氣后30分鐘均顯著高于氣腹前(P＜0.01).動脈血pH、BE氣腹后各時點均較氣腹前降低(P＜0.01).動脈血PaO2、HCO-3氣腹前后變化不明顯(P＞0.05).結(jié)論二氧化碳?xì)飧瓜挛刚衬び腥毖凸嘧F(xiàn)象.隨著氣腹時間延長,胃粘膜低灌注、酸中毒的癥狀加重.