目的 應(yīng)用超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)毒素休克新西蘭免腎血流,觀察聚環(huán)氧乙烷(PEO)對(duì)內(nèi)毒素休克免腎血流的影響和腎臟的保護(hù)作用.方法 健康新西蘭白兔20只,隨機(jī)分成兩組,生理鹽水組(NS)和溶于生理鹽水的減阻劑組(PEO),每組10只每只兔靜脈注射內(nèi)毒素0.6 mg/kg造內(nèi)毒素休克免模型.待血壓下降≥30％時(shí)開(kāi)始復(fù)蘇,NS組使用生理鹽水復(fù)蘇,5 ml·h-1·kg-1),PEO組使用等劑量含20 ng/g PEO的生理鹽水復(fù)蘇.分別于休克前,休克期、復(fù)蘇1h后經(jīng)超聲觀察腎血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)并抽血查腎功能試驗(yàn)全程監(jiān)測(cè)心率和動(dòng)脈血壓 結(jié)果 兩組兔各級(jí)腎動(dòng)脈休克期流速明顯低于休克前(P＜0.05),動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)(PI)和阻力指數(shù)( RI)明顯增高；復(fù)蘇1h后,NS組各級(jí)腎動(dòng)脈血流流速下降,三級(jí)腎靜脈流速減慢,PI 、RI無(wú)明顯降低；而PEO組腎段動(dòng)脈及葉間動(dòng)脈流速較休克前明顯增快(P＜0.05),三級(jí)動(dòng)脈PI、RI較之NS組相比明顯下降(P＜0.05).腎功能指標(biāo):兩組免休克期BUN、Cr均升高,復(fù)蘇1h后PEO組各項(xiàng)指標(biāo)明顯低于NS組(P＜0.05).結(jié)論 小劑量聚環(huán)氧乙烷能夠有效增加感染性體克腎臟的血流灌注,對(duì)膿毒血癥及感染性休克所致的早期腎臟損害有明顯改善作用.