《按摩與導(dǎo)引》2007年7月第23卷 第7 期(總151期)Chinese Manipulation & Qi Gong therapy .Jul 2007 , Vol.23 , No.737推拿誤用分析譚樹生謝林源 龍佳佳廣西民族醫(yī)院(南寧市) (530001)關(guān)鍵詞推拿診斷治療誤用推拿是一種古老的醫(yī)治疾病的方法，是中醫(yī)學(xué)力、皮膚感覺未見障礙。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡。閱其有機(jī)組成部分。隨著社會的進(jìn)步，國際醫(yī)療界對推拿單位醫(yī)院CT 片示:Lus椎間盤膨出,硬膜囊受擠壓。療法逐漸重視起來。因?yàn)橥颇茂煼? -般都無危及人筆者診斷 為:腰肌勞損(濕熱型)。予推拿1次,同時(shí)體健康的副作用。在筆者十幾年臨床推拿中，碰到部中 藥四妙丸化裁5付,水煎服,每日1劑。藥渣熱敷分因推拿用之不當(dāng)造成不良作用的病例進(jìn)行總結(jié)分腰部。7月 17日復(fù)診,腰痛痊愈。筆者分析其在其單析如下。位醫(yī)院推拿醫(yī)生只重影像學(xué)報(bào)告,而忽視其體征,診1椎間盤突出癥 急性期斷則失誤。同時(shí)患者舌脈為濕熱癥候,應(yīng)以化濕熱為患者劉某,男,42歲,1999年6月13日初診,因主,故應(yīng)用四妙丸則愈。昨日搬重物扭傷腰部疼痛來我推拿科診治。推拿醫(yī)3創(chuàng)傷性骨化性肌炎生診斷為腰扭傷為其推拿。第2日復(fù)診,訴說推拿完患者陸某,女,20歲,2004年4月28日就診,X后腰部疼痛加重,不敢咳嗽,咳則更痛,推拿醫(yī)生考片示右肘關(guān)節(jié)外傷脫位在院復(fù)位后L型托板固定,慮手法反應(yīng)所致,繼用輕手法治療。第3日復(fù)診,腰第1周解除托板推拿治療2月后復(fù)診。查;右肘關(guān)部疼痛難忍,邀筆者診治,為其查體:腰痛劇烈不能節(jié)腫脹,僵硬,肘關(guān)節(jié)5°左右活動范圍。X片顯示:活動,腰5骶1棘突間壓痛,腰肌緊張,左右直腿抬右肘關(guān)節(jié)正常,可見肱骨端軟組織處的前部有2cmx高30°,右膝腱反射亢進(jìn)。擬診腰椎間盤突出癥。予0.Scm 大小的鈣化陰影。診斷:右肘關(guān)節(jié)骨化性肌X片攝腰椎片示:腰椎生理曲度變直,Ls、S,椎間隙炎。 予手法加中藥熏洗,主動功能鍛煉而痊愈。筆者病變。診斷為腰椎間盤突出癥。予脫水劑和活血化瘀認(rèn)為肘關(guān)節(jié)是對推拿按摩和被動性活動最敏感的關(guān)劑靜滴3天,口服芬必得膠囊，臥床休息。3天后腰節(jié),可能其推拿醫(yī)生操作不當(dāng),如粗暴按摩,反復(fù)強(qiáng)痛明顯緩解,再予推拿加牽引治療10次而愈。筆者力被動牽拉關(guān)節(jié)等原因,造成重復(fù)損傷,反復(fù)出血,認(rèn)為推拿醫(yī)生根據(jù)其搬重物病史,未作仔細(xì)體檢和而形成的粘連骨化，造成肘關(guān)節(jié)完全僵硬。手法具有攝片,即診為腰扭傷予推拿治療。一是診斷失誤,二舒筋活絡(luò) ,消腫止痛,松解粘連,滑利關(guān)節(jié)之功能,對是施治失當(dāng)。此患者雖有搬重物病史,但要結(jié)合體檢血腫的吸收， 減少局部組織骨化有積極作用。只要掌和攝片,做出正確診斷。施治時(shí)患者有咳嗽痛,不應(yīng)握恰當(dāng)，它也是預(yù)防和治療骨化性肌炎的重要方法推拿治療。此時(shí)患者處于急性期，其病損處有炎癥物之一。在治療過程中,不可急于求成,欲速則不達(dá)。要質(zhì)滲出、伴水腫,推拿治療加重滲出和水腫。故要用循序漸進(jìn),動作輕柔,發(fā)力準(zhǔn)確,剛?cè)峤Y(jié)合按摩手法脫水劑和活血化瘀劑消除炎癥物質(zhì)滲出和水腫,待治療本病也會取得良好效果。這是因?yàn)榘茨κ址ǖ木徑馄谠傩型颇弥委熆捎?。不同而得到不同的效?同是一種按摩手法，由于用2腰肌勞損(濕熱型)力輕重,時(shí)間長短,經(jīng)絡(luò)穴位及按摩部位不同,也就患者黃某,男,45歲,2004年7月10日初診,因是對中國煤煤化工*，因而得到完全不腰痛1月余來我科就診。訴1月多前腰痛在其單位同所屬醫(yī)院CT掃描示L4s椎間盤突出,診斷為腰椎間4THCNMH G盤突出癥,予推拿治療20次，效果不佳轉(zhuǎn)到我處就患者韋某,女,51歲,2006年9月11日初診,右診。查體:腰活動稍受限,腰肌緊張,廣泛性壓痛,左.肩疼痛伴活動障礙6月?；颊咴V今年春節(jié)過后右肩右直腿抬高70°,左右滕、腱反射引出,左右下肢肌開始疼痛,逐漸抬舉困難,夜間疼痛明顯,到當(dāng)?shù)乜h《按摩與導(dǎo)引》2007 年7月第23卷第7期(總 151期)Chinese Manipulation & Qi Gong therapy .Jul 2007 , Vol.23，No.7醫(yī)院理療科檢查,X片示:右肩未見明顯異常。診斷肩推拿+肩筋膜觸發(fā)點(diǎn)疼痛治療,10次為1個(gè)療程,為肩周炎。推拿治療反復(fù)20余次加自行鍛煉,疼痛配合頸肩牽張訓(xùn)練,治療2療程而愈。筆者認(rèn)為當(dāng)?shù)鼐徑?肩關(guān)節(jié)活動改善?，F(xiàn)右肩仍酸痛,活動受限,今推拿醫(yī)生只注意右肩 局部疾病,沒有仔細(xì)做頸及腱日來我處就診。查體:右肩外展70°,后伸20°,外旋反射體格檢查,導(dǎo)致漏診頸椎間盤突出癥，在筆者臨5° ,右大拇指后伸摸達(dá)腰4棘突,右肩喙突處壓痛,床中Cs6、Co.7頸椎椎間盤突出往往引起肩痛，與肩三角肌中部、小圓肌、大圓肌、崗下肌均壓痛，頸活動周炎癥狀相似，需要仔細(xì)體格檢查,結(jié)合影像學(xué)分受限,前屈30° ,后伸10,左右側(cè)屈15°, 左右旋轉(zhuǎn)析,才不致漏診或誤診。30° ,頸6棘突右旁開2cm壓痛,右肱二、三頭肌腱反綜上所述,推拿是- -種非常有效的方法,但它有射未引出。頸椎X片示:頸椎生理曲度變直,Cg椎體- -定的適應(yīng)癥。作為推拿醫(yī)生,必須對疾病作出正確前下緣骨質(zhì)增生,C6.7椎間隙變窄。頸椎MRI掃描的診斷，這需要有扎實(shí)的中醫(yī)基本理論知識和現(xiàn)代示:Co.,椎間盤突出,相應(yīng)硬膜囊受壓。診斷:1、頸椎醫(yī)學(xué)知識,還更需要掌握推拿手法的技巧,才能辨證椎間盤突出癥;2、右肩周炎。予頸椎牽引+頸椎、右施治和辯病施治,才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。高薪誠聘廣東佛山康美醫(yī)院,在佛山地區(qū)推拿行業(yè)中具主治醫(yī)師工資3000元加提成;副主任醫(yī)師工資有代表性和影響力的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之- -。推拿科現(xiàn)4000元加提成;主任醫(yī)師工資5000元加提成;解決有員工八十多名,并因規(guī)模不斷擴(kuò)大,高薪聘請相關(guān)食宿。專業(yè)人士加盟合作,加強(qiáng)科室專業(yè)特色,共創(chuàng)醫(yī)院和2、推拿/理療保健醫(yī)師:針灸推拿、中醫(yī)運(yùn)動醫(yī)個(gè)人的輝煌業(yè)績。學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷等相關(guān)專業(yè)畢業(yè),有-年以誠聘上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。1、針灸推拿康復(fù)理療主治或以上醫(yī)師:大專地址:佛山市汾江中路95號郵編 :528000以上學(xué)歷,十年以上,從事脊柱整復(fù)運(yùn)動創(chuàng)傷、康復(fù)傳真:0757-- -82301577理療針灸推拿等專業(yè),帶特色項(xiàng)目者優(yōu)先(可合作)聯(lián)系電話:0757- -8389316613809815445待遇:聯(lián)系人:王主任(郵箱:wy2206@tom.com)賈氏骨盆脊柱矯正醫(yī)學(xué).骨錯(cuò)縫疏筋對縫 術(shù)大揭秘研修班首次公開未授權(quán)給其他院校培訓(xùn)門診教 學(xué)臨床實(shí)踐相結(jié)合口 傳心授手把手講解賈氏醫(yī)學(xué)乃賈氏家傳之骨傷絕學(xué),歷來口傳心授,不著文字,不傳外姓,其速消除小肚腩。針灸拔罐通督瘦身美脊慘形法?；蚍仕苄巫屪非笫萆淼呐詫?shí)獨(dú)門矯正心法對外引而不發(fā),秘而不宜。傳統(tǒng)中醫(yī)是要靠口傳心授方可真正領(lǐng)現(xiàn)夢想，也實(shí)現(xiàn)了身體健康,同時(shí)幫助更多女性改善或消除生理不順，如痛閉慨,只靠自學(xué)讀書而無名師指點(diǎn),終身難以掌握精髓。研修班由賈氏骨盆脊柱經(jīng).月經(jīng)不調(diào)、失眠、便秘,亞健康狀態(tài),.子官幼稚,卵巢早衰,更年期綜合征。矯正醫(yī)學(xué)當(dāng)代唯- -傳人,北京蘊(yùn)康之都國際中醫(yī)藥科學(xué)研究院院長,北京東城凡研修結(jié)業(yè)者頒發(fā)塑身修形師研修證書。面授班將破解形體訣竅,短時(shí)間讓您區(qū)政協(xié)委員,全國脊診整脊技術(shù)委員會常委，骨傷專業(yè)軟組織損傷臨床研究學(xué)成為塑身高手。推廣期學(xué)費(fèi)1680元,一個(gè)月后3000元?？莆瘑T會副主席,全國脊診整脊杰出專家的賈老師親自傳授。: 賈氏骨錯(cuò)縫疏筋對繾術(shù)研修班A賈氏原傳骨盆脊柱矯正醫(yī)學(xué)研修班首次公開傳授貿(mào)氏醫(yī)學(xué)a、傷筋篇;頸部傷筋,肩胛部傷筋,肩部傷筋,肘首次公開講投賈氏醫(yī)學(xué)通督心法;脊柱矯正開債法,閉鎖法;骨盆矯正開部傷筋腕部傷筋,腰部傷筋,骶髂關(guān)節(jié)傷筋,腰椎間盤突出癥,掌指關(guān)節(jié)傷筋，閉松解法:推筋按脈振開督脈法;囊枕關(guān)節(jié)錯(cuò)動復(fù)位術(shù):囊樞關(guān)節(jié)錯(cuò)動復(fù)位術(shù);魏關(guān)節(jié)傷筋,膝關(guān)節(jié)傷筋、踝關(guān)節(jié)傷筋。b.錯(cuò)縫篇:錯(cuò)縫病機(jī),臨床分類,診斷鑒頸胸腰椎7個(gè)不同方向不同角度筋骨夾擠復(fù)位術(shù);骨盆單純向后向前、向上向別,治療原則,對縫手法。講授脊椎骨錯(cuò)骨縫,囊枕關(guān)節(jié)錯(cuò)骨縫,第3-7頸椎錯(cuò)下錯(cuò)動復(fù)位術(shù)。特效手法，- -次見效,數(shù)次康復(fù),快速離效診斷治療頸椎病,腰縫,胸1椎錯(cuò)縫,胸椎錯(cuò)縫,肋椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,腰椎后錯(cuò)縫,腰椎旋轉(zhuǎn)錯(cuò)縫,脊柱椎椎間盤突出癥,四肢關(guān)節(jié)損傷等各種骨傷疑難病;椎體之間姐妹配伍法;骨正體多角度錯(cuò)縫,骶尾骨錯(cuò)縫,胸肋關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,肋軟骨間關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,胸鎖關(guān)節(jié)錯(cuò)順筋怯;骨正筋揉法;按骨轉(zhuǎn)筋法,騰筋壯骨法;撫筋養(yǎng)骨法;推筋人槽法。直傳縫,肩關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,橈尺關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,尺橈遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,橈婉錯(cuò)骨縫,豌骨間錯(cuò)縫,講解推筋挪骨心法治療各種疑難病:腦供血不足,神經(jīng)衰弱,亞健康狀態(tài),青少掌骨間中國煤化工二路骨造,膝關(guān)節(jié)錯(cuò)骨縫,脛腓年脊椎側(cè)夸,乳腺增生等。凡研修結(jié)業(yè)經(jīng)考試合格,由賈老師親自簽發(fā)首屆全近側(cè)關(guān)縫,跟骨錯(cuò)骨縫,恥骨聯(lián)合錯(cuò)國賈氏骨盆脊柱矯正調(diào)理師研修證書,并可達(dá)到獨(dú)立應(yīng)診能力,是下崗職工再!YHC N M H G法真?zhèn)?。首水公開臨床實(shí)用就業(yè)首選職業(yè),并指導(dǎo)開業(yè)成功。推廣期面授1980元,一個(gè)月后300元。骨傷秘萬伴解。凡研修完全部課程由貿(mào)老帥萊目簽發(fā)蓋有“賈氏骨盆脊柱矯正B賈氏脊獒骨盆矯正曲蛾輪廓塑身修形師師資班醫(yī)學(xué)真?zhèn)鞯茏印庇≌碌难行拮C書,根據(jù)學(xué)員特點(diǎn)確有佰性者及成績優(yōu)舁者轉(zhuǎn)為首次公開講解頭面部線條不清晰、不對稱松垂,塌鼻梁,顓骨外擴(kuò)、突出持印真?zhèn)鞯茏印１景嘞拚?000名,前500名學(xué)費(fèi)300元,后500名學(xué)費(fèi)8000與骨盆脊柱塑身修形的關(guān)系?？焖僬{(diào)整胸都不對稱、過小、松垂扁平,乳腺增元,額滿為止。電話:67194067 1371688225 聯(lián)系人:賈老師生,產(chǎn)后形體康復(fù),臀部下墜,肌肉無彈性。骨盆呼吸瘦身提臀縮胯收攻法,快通訊地址:北京市東城區(qū)東四郵局s6號信箱郵編: 100