目的 探討全喉切除后最佳發(fā)音位置與可行的措施.方法 全喉Blom-Singer術(shù)式發(fā)音重建患者中的22例和抽取未行發(fā)音重建的患者9例,分為發(fā)音組、失音組和對照組,測三組在食管入口下1、2cm和4cm水平的壓力,進(jìn)行食管充氣發(fā)音試驗(yàn)和言語質(zhì)量的主觀評估.結(jié)果 失音組、發(fā)音組和對照組在食管入口下1cm處均低且接近.行食管充氣發(fā)音實(shí)驗(yàn)顯示:發(fā)音組、失音組和對照組在食管入口下0.5-2.0cm均可發(fā)音稱發(fā)聲陽性區(qū),并可找到最佳發(fā)聲部位,該部位發(fā)聲組位于食管下2.0cm,失聲組位于食管下1.0cm,對照組位于食管下1.0cm.在最佳發(fā)音位置的言語質(zhì)量的主觀評估顯示:發(fā)音組在言語清晰程度和交流程度兩個(gè)方面與失音組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P