目的 探討精神分裂癥患者前額葉、丘腦氧質(zhì)子磁共振波譜(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)的特點及其與臨床癥狀的關(guān)系.方法 本研究納入7 d內(nèi)未使用抗精神病藥物及影響腦內(nèi)乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)藥物的32例精神分裂癥患者和36名正常對照,入組24 h內(nèi)采用多體素1H-MRS檢測受試者前額葉和丘腦生化代謝物N-乙?；扉T冬氨酸(NAA)、膽堿復合物(Cho)與肌酸復合物(Cr),并計算NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/(Cho+Cr)的比值.患者組同時進行陽性和陰性癥狀量表(PANSS)評估.結(jié)果 患者組左側(cè)前額葉及左右側(cè)丘腦NAA/Cr值[分別為(1.30±0.39)、(1.53±0.36)和(1.47±0.35)]均低于對照組[分別為(1.74±0.24)、(1.73±0.25)和(1.74±0.31)],差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);患者組左側(cè)前額葉NAA/(Cho+cr)值[(0.63±0.12)]低于對照組[(0.74±0.21)],差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05).患者組左側(cè)前額葉NAA/Cr值與PANSS總分及陰性癥狀分呈負相關(guān)(r=-0.48,P＜0.01;r=-0.54,P＜0.01),右側(cè)丘腦NAA/Cr值與陰性癥狀呈負相關(guān)(r=-0.44,P＜0.01).結(jié)論 精神分裂癥患者前額葉及丘腦存在神經(jīng)元功能和(或)結(jié)構(gòu)異常,左側(cè)前額葉NAA/Cr值可能作為反映精神分裂癥患者陰性癥狀嚴重程度的參考指標.