可能癌變的腸息肉，6類人要當(dāng)心
宜賓市第三人民醫(yī)院
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發(fā)表于
所以發(fā)現(xiàn)
腸息肉
后一定要引起高度重視
今天，
宜賓市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科涂伊琳醫(yī)生
就
來給大家科普一下關(guān)天腸息肉的那些事~
腸息肉是指隆起于腸道黏膜表面的腫物，在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉，是生活、環(huán)境、遺傳因素等多種因素綜合影響而出現(xiàn)的。
通常無明顯癥狀，多于腸鏡檢查時而發(fā)現(xiàn)，部分患者可表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變，如排便次數(shù)增多或減少，黏液便或黏液血便，可伴有腹痛、腹脹等癥狀。
按照病理分類，可分為腺瘤性息肉、炎性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、增生性息肉等。
1. 腺瘤性息肉：是腺上皮發(fā)生的良性腫瘤，成人多為腺瘤。可根據(jù)組織學(xué)特點分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤，絨毛狀腺瘤癌變率較高。
2. 炎性息肉：是炎癥反應(yīng)刺激腸上皮引起的，可以繼發(fā)于任何的炎癥反應(yīng)或感染性疾病，一般沒有惡變傾向。
3. 錯構(gòu)瘤性息肉：包括幼年性息肉及色素沉著息肉綜合征。
4. 增生性息肉：常見的非腫瘤性息肉，通常為直徑＜5毫米的小丘狀隆起，廣基底，色澤蒼白。
5. 家族性腺瘤性腸息肉?。?/span>
一般是由遺傳因素導(dǎo)致，在腸道廣泛出現(xiàn)、數(shù)目多于100顆的腺瘤樣息肉，并具有其特殊的臨床表現(xiàn)。
本病常見于50歲以上人群，隨年齡的增長發(fā)病率有所增加，60～80歲發(fā)病率最高。
腸息肉可發(fā)生在腸道的任何部位，以結(jié)腸息肉多見。
以下為腸息肉的高危人群，建議定期腸鏡篩查：
1. 一級親屬有結(jié)直腸癌病史 （父母、子女、同父母的兄弟姐妹）；
3. 既往患有結(jié)直腸腺瘤性息肉；潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等癌前疾??；
6. 符合以下任意2項：慢性腹瀉、慢性便秘、粘液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、糖尿病、慢性膽囊炎或膽囊切除史。
腸息肉的治療以息肉切除為主，早期切除和明確診斷可預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。目前絕大多數(shù)的腸息肉都可在內(nèi)鏡下切除。
1. 腺瘤性息肉是癌前病變，即使很小，亦應(yīng)切除。
2. 增生性及錯構(gòu)瘤性息肉雖然少有惡變，也應(yīng)盡可能切除以明確診斷。
3. 炎癥性息肉若無明顯癥狀，可考慮定期復(fù)查。
腸息肉切除術(shù)后一般不需要特殊的后續(xù)治療。
1. 有可能需要禁食1~2天，胃腸道功能恢復(fù)按照從流食-半流食-普通飲食的順序逐漸過渡。
2. 注意休息，避免過度活動引發(fā)腸出血、穿孔等并發(fā)癥。由于切除息肉時可能有少許出血，術(shù)后如果有少量的便血或黑便不需太過擔(dān)心。
如果息肉已經(jīng)癌變，那醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)一步處理。
腸息肉容易復(fù)發(fā)，因此定期隨訪復(fù)查也很重要，需要根據(jù)息肉的數(shù)目、大小、性質(zhì)，以及患者是否為高危人群來決定復(fù)查的時間。
腸息肉確實有時候不咋個聽話，有的人就是容易割了又長，但為了避免癌變，醫(yī)生喊你割的還是要割，又長了又再割嘛，一定要聽醫(yī)生的話喲。
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