職業(yè)病防治專題講座20xx年4月24《職業(yè)病防治法》宣傳周教育講座職業(yè)病與職業(yè)病防治20xx年4月24《職業(yè)病防治法》宣傳周教育講座PART-01職業(yè)病指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(簡稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。 2002年 5月 1日正式施行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》。職業(yè)危害因素分類物理性危害因素：噪音、振動、高溫、光線過強、電離輻射等。 化學性危害因素：強酸強堿、粉塵、有毒有害氣體等 生物性危害因素：病源微生物等。 心理性危害因素：工作壓力大等。職業(yè)病的防治1、設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或組織，配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員負責本單位的職業(yè)病防治工作﹔ 2、制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；3、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程； 4、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案； 5、建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度； 6、建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。勞動者在職業(yè)病防治中的權(quán)利和義務(wù)20xx年4月24《職業(yè)病防治法》宣傳周教育講座PART-02勞動者在職業(yè)病防治中有哪些權(quán)利01獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓，獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。02了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當采取的職業(yè)病防護措施。勞動者在職業(yè)病防治中有哪些權(quán)利要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品，改善工作條件：對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告，拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)；參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。-01--02--03-勞動者在職業(yè)病防治中須承擔哪些義務(wù)1、認真接受用人單位的職業(yè)衛(wèi)生培訓,努力學習和掌握必要的職業(yè)衛(wèi)生知識; 2、遵守職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、制度、操作規(guī)程等; 3、正確使用與維護職業(yè)病危害防護設(shè)備及個人防護用品參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。 4、及時報告事故隱患;5、積極配合上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查; 6、如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的有關(guān)資料等.LABORER常見的職業(yè)病及預(yù)防措施20xx年4月24《職業(yè)病防治法》宣傳周教育講座PART-03職業(yè)性聽力損傷：系由于聽覺長期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進行性的感音性耳聾﹔ 早期表現(xiàn)為聽覺疲勞離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù)，最終導致感音性耳聾。一、生產(chǎn)性噪聲聽 力 疲 勞 聽 力 減 退 噪聲性耳聾引起語 言 障 礙 工 作 不 便 生 活 不 便 社 交 受 限1、生產(chǎn)性噪聲的危害2、生產(chǎn)性噪聲造成的聽力損傷還可引起3、生產(chǎn)性噪聲的預(yù)防生產(chǎn)性噪聲危害的發(fā)生和程度主要決定于噪聲強度、接觸噪聲時間、噪聲的頻率及頻譜特性、接觸者的敏感性等因素。預(yù)防措施通過技術(shù)改造，把發(fā)聲物體改造為不發(fā)聲或發(fā)小聲的物體是根本措施。改造聲源、降低噪聲具體又可分為：把高噪聲機器與低噪聲機器分開布置﹔采用消聲器或用消聲 / 吸聲 / 隔聲材料阻隔聲源對噪聲傳播途徑采取措施降低噪聲強度常用的方法是配戴耳塞、耳罩、防護帽。加強個人防護篩選出對噪聲敏感者或早期聽力損傷者，并采取相應(yīng)措施。定期進行健康監(jiān)護體驗二、高溫與中暑1、高溫作業(yè)：指工作地點有生產(chǎn)性熱源，當室外溫度達到本地區(qū)夏季通風設(shè)計計算溫度時，工作地點的氣溫高于室外2度或2度以上的作業(yè)。高溫作業(yè)使人體產(chǎn)生一系列的生理改變。 當機體獲熱與產(chǎn)熱大于散熱時體溫升高，因大量出汗造成機體嚴重缺水和缺鹽，心臟負荷加重，心率增加、血壓下降，食欲減退、消化不良，嚴重時還可導致中暑發(fā)生。2、中暑：是受熱作用而發(fā)生的一種急性疾病的統(tǒng)稱。臨床表現(xiàn)：分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。飲水是最常見，也是最簡便的補充水分方式。 高溫作業(yè)人員飲水應(yīng)遵循三條原則： 1.補足補夠原則：一般要比平常每天多飲水3…5升。 2.飲水方式以少量多飲為宜，暴飲會加重心、腎和胃腸道負擔，又促使大量排汗。 3.飲水和補鹽同時進行，不能單純補充水分。急救： 1、迅速把病人移至蔭涼處，平臥休息。2、用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。 3、在頭部、腋窩、股窩處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。4、與此同時，用扇子或電扇吹風，幫助散熱。 5、針刺人中、曲池、百會穴位。6、口服人丹、十滴水、霍香正氣水等。 7、鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。8、嚴重中暑者，經(jīng)降溫處理后，及早送往醫(yī)院。先兆中暑和輕癥中暑者，可逐漸恢復(fù)，重癥中暑必須緊急送醫(yī)院搶救。三、粉塵與塵肺病無機性粉塵有機性粉塵合成材料粉塵　粉塵對機體影響最大的是呼吸系統(tǒng)損害，包括上呼吸道炎癥、肺炎、塵肺以及其他職業(yè)性肺部疾病等。 其中塵肺是職業(yè)性疾病中影響面最廣、危害最嚴重的一類疾病。1.根據(jù)不同特性，粉塵可對機體引起各種損害： 2.粉塵可通過呼吸氣官，可刺激呼吸道，造成支氣管敏感 3.可溶性有毒粉塵進入呼吸道后，能很快被吸收進入血流，引起中毒﹔ 4.放射性粉塵，則可造成放射性損傷； 5.某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)膜，引起角膜混濁和結(jié)膜炎等； 6.粉塵堵塞皮脂腺和機械性刺激皮膚時，可引起粉刺、毛囊炎及皮膚皸裂等； 粉塵進入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。1、粉塵危害是因長期吸入生產(chǎn)性有害粉塵引起的以肺部彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊　ＥR床癥狀：早期可無臨床癥狀，部分患者有胸悶、咳嗽、咳痰，隨上述癥狀加重并有氣緊 氣喘、呼吸困難、晚期可并發(fā)肺氣腫及肺心病。2、塵肺治療：目前尚無根治的藥物。 主要采取對癥治療和支持治療控制病情的進一步發(fā)展。防塵的主要措施：宣、革、濕、風、密、護、管、查1）宣：加強宣傳教育，使防塵工作成為員工的自覺行動； 2）革：即工藝改革和技術(shù)改造，這是消除粉塵危害的根本途徑； 3）濕：即濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚，降低環(huán)境粉塵濃度； 4）風：加強通風及抽風措施，將工作面的含塵空氣抽出，并將新鮮空氣送入工作面； 5）密：加裝防塵罩，把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來； 6）護：即個人防護，采取個人防護措施和增強體質(zhì)； 7）管：維修管理，加強技朮管理，建立必要的防塵制度； 8）查：定期檢測環(huán)境空氣中粉塵濃度，對接觸者進行定期的健康檢查。? 粉塵與塵肺病預(yù)防——防塵在生產(chǎn)環(huán)境中，毒物常以粉塵、煙塵(比粉塵更細的顆粒)、氣體、蒸氣或霧滴的狀態(tài)出現(xiàn)，在防護不嚴或意外事故等異常情況下，在生產(chǎn)、使用、運輸?shù)冗^程中，可通過呼吸道、皮膚或消化道等途經(jīng)進入人體，損害全身各個系統(tǒng)，如神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟等，引起職業(yè)中毒。四、職業(yè)中毒例如： 剌激：焊錫產(chǎn)生的松香煙霧會剌激呼吸道，造成支氣管敏感。 腐蝕：電鍍過程中使用的強酸及堿會灼傷皮膚。 有毒：吸入過量干洗或除污用的溶劑如四氯乙希，會損害肝臟或腎臟。 重金屬：電鍍或制造鎳鎘電池所用的鎘，吸入人體后會損害腎臟。神經(jīng)衰弱癥： 主要表現(xiàn)為虛弱無力、記憶減退、注意力不易集中等。 多發(fā)性神經(jīng)炎： 早期表現(xiàn)為感覺障礙(溶劑、鉛中毒)。 有些表現(xiàn)為運動神經(jīng)障礙(鉛中毒)。 也有呈混合型的，表現(xiàn)為乏力、疼痛及感覺 異常(二氧化碳中毒)。 中毒性腦?。簢乐丶毙灾卸?，可早期產(chǎn)生腦水腫(有機錫等中毒)，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，如劇烈頭痛、惡心、嘔吐、出汗、緩脈以至抽筋、昏迷等。MANIFESTATION血細胞減少癥： 以苯、及放射性物質(zhì)為主。早期或輕度引起白細胞或血小板減少，如不及時采取防治措施，少數(shù)病例可繼續(xù)發(fā)展，導致全血細胞減少。 血紅蛋白變性： 毒物引起的血紅蛋白變性中，以高鐵血紅蛋白血癥最為多見。由于高鐵血紅蛋白無帶氧功能，使病人出現(xiàn)皮膚和粘膜青紫及明顯的缺氧癥狀。如硝基及氨基苯中毒。 溶 血 性 貧血： 血紅蛋白變性可使紅細胞易于破碎而產(chǎn)生溶血性貧血。如 砷化氫的急性中毒。窒息狀態(tài)： 有以下原因： 呼吸道機械阻塞(氨、氯、二氧化硫等刺激性氣體引起的聲門水腫和喉痙攣等)；呼吸中樞抑制(麻醉性中毒)；呼吸肌麻痹(有機磷中毒)以及組織缺氧(一氧化碳中毒)。 中毒性肺水腫：刺激性氣體(氨、氯、二氧化硫等)及主要作用于肺泡的毒氣(如光氣、氮氧化物等)都能引起肺水腫，有劇烈咳嗽、咯大量白色或粉紅色泡沫痰，呼吸困難等癥狀 。 中毒性支氣管炎和肺炎： 吸入氧化錳、大量汽油等也容易引起中毒性 肺炎和支氣管炎，表現(xiàn)在呼吸困難癥狀明顯。? 職業(yè)中毒的預(yù)防措施五、職業(yè)性放射性疾病1、職業(yè)性放射性疾病臨床表現(xiàn)多數(shù)患者有乏力、頭昏、頭痛、睡眠障礙、記憶力減退與心悸等植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn)。 有的出現(xiàn)牙齦滲血、鼻衄、皮下瘀點、瘀斑等出血傾向。 部份男性患者有性欲減退、陽痿，女性患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 早期無特殊體征，僅出現(xiàn)一些神經(jīng)反射和血管神經(jīng)調(diào)節(jié)方面的變化。 病情明顯時可伴有出血傾向，毛細血管脆性增加。 長期從事放射診斷、骨折復(fù)位和鐳療醫(yī)務(wù)人員中，可見到毛發(fā)脫落、手部皮膚干燥、皸裂、角化過度，指甲增厚變脆，甚至出現(xiàn)長期不愈合的潰瘍或放射性皮膚癌。 少數(shù)眼部接受劑量較多的患者可出現(xiàn)晶狀體后極后囊下皮質(zhì)混濁或白內(nèi)障 2、職業(yè)性放射性疾病預(yù)防措施 :個體職業(yè)病防護措施20xx年4月24《職業(yè)病防治法》宣傳周教育講座PART-04一、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣注意個人衛(wèi)生可防止某些毒物通過皮膚或消化道進入人體。 如不要在車間內(nèi)吸煙、吃飯； 下班后要沐浴、更衣，切忌把未洗消的工作服帶回家， 進食前要洗手，不可用苯、香蕉水洗消皮膚上沾染的油漆等物質(zhì)； 保持良好的牙刷牙習慣等。二、正確選用防護用品個人防護用品在預(yù)防職業(yè)性有害因素的綜合措施中，屬于三級預(yù)防中的一級預(yù)防，當職業(yè)性有害因素不能從設(shè)備上改善進行預(yù)防時，還是保障健康的主要防護手段。個體防護用品有一個重大的局限性，就是它并不能從源頭來消除有關(guān)的危害。個體防護品既不能降低工作場所中有害化學品的濃度，也不能消除工作場所的有害化學品，而只是一道阻止有害物進入人體的屏障。防護用品本身的失效就意味著保護屏障的消失，因此個體防護不能被視為控制危害的主要手段，而只能作為一種輔助性措施。沒有一種個體防護用品能在100%的時間內(nèi)做到100%的有效三、勞動防護用品的配備《安全生產(chǎn)法》第三十七條規(guī)定： “生產(chǎn)經(jīng)營單位必須為從業(yè)人員提供符合國家標準或者行業(yè)標準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照規(guī)則佩帶、使用?！?《職業(yè)防治法》規(guī)定： “用人單位必須為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品?！?.根據(jù)國家標準、行業(yè)標準或地方標準選用 2.根據(jù)生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境、勞動強度以及生產(chǎn)崗位接觸有害因素的存在形式、性質(zhì)、濃度(或強度)和防護用品的防護性能進行選用 3.穿戴要舒適方便，不影響工作。四、勞動防護用品的正確使用使用勞動防護用品的一般要求是： 1．勞動防護用品使用前應(yīng)首先做一次外觀檢查。檢查的目的是確認防護用品對危險有害因素防護效能的程度。 檢查的內(nèi)容包括外觀有無缺陷或損壞，各部件組裝是否嚴密，啟動是否靈活等。 2．勞動防護用品的使用必須在其性能范圍內(nèi)，不得超極限使用；不得使用未經(jīng)國家指定、未經(jīng)監(jiān)測部門認可(國家標準)和檢測還達不到標準的產(chǎn)品；不得使用無安全標志的特種勞動防護用品；不能隨便代替，更不能以次充好。 3．嚴格按照使用說明書正確使用勞動防護用品。職業(yè)病防治專題講座20xx年4月24《職業(yè)病防治法》宣傳周教育講座