1-識(shí)別呼吸危害識(shí)別呼吸 危害了解污染物對(duì)人體的健康危害選擇適合的 呼吸器培訓(xùn)正確使用和維護(hù)呼吸防護(hù)四步驟惰性氣體未被污染空氣的主要成份舉例：矽塵（含石英粉塵）、礦塵、打磨塵（磨料/金屬）、水泥塵、木粉塵、棉塵、藥塵等、石棉塵、礦物纖維塵等。粉塵懸浮在空氣中的固體顆粒,由固體物料破碎而產(chǎn)生?？諝馕廴疚铩w粒物煙物質(zhì)受熱、熔化或燃燒后產(chǎn)生的懸浮于空中的非常小的的固態(tài)顆粒。如：焊接煙、鑄造煙、瀝青煙和焦?fàn)t煙等。很多重金屬也以煙形式存在，如鉛煙。空氣污染物——顆粒物霧舉例：噴漆霧、噴灑農(nóng)藥?kù)F、酸霧、油霧等。霧是指懸浮于空氣中的液態(tài)微粒，多為蒸氣冷凝或液體噴散所形成。 許多霧具有揮發(fā)性，產(chǎn)生蒸氣?？諝馕廴疚铩? 顆粒物空氣中還存在很多微生物，包括各種細(xì)菌、病毒、孢子、霉菌、花粉等，微生物也屬于顆粒物。很多微生物可通過(guò)呼吸道傳播疾病，如肺結(jié)核桿菌、SARS病毒、流感病毒等。空氣污染物—— 顆粒物在常溫、常壓下以氣態(tài)形式存在的有害物。有些有味道或刺激性，有些沒(méi)有任何警示性。作為呼吸性危害，有些氣體還經(jīng)皮膚吸收，導(dǎo)致急/慢性中毒。有毒有害氣體空氣污染物—— 顆粒物有毒有害蒸氣常溫、常壓下為液體或固體的物質(zhì)，經(jīng)蒸發(fā)或升華而形成的氣體。舉例：汽油、油漆涂料、有機(jī)溶劑、汞等。很多有機(jī)蒸氣還可以經(jīng)過(guò)皮膚吸收，導(dǎo)致中毒?？諝馕廴疚铩? 顆粒物缺氧環(huán)境O2<19.5％v/v有限空間空氣污染物—— 顆粒物空氣污染物—— 顆粒物泵式采樣器空氣污染物監(jiān)測(cè)采樣擴(kuò)散式采樣器暴露評(píng)價(jià)暴露時(shí)間個(gè)體 敏感度呼吸頻率濃度毒性2-了解污染物對(duì)人體健康的危害 纖毛 咳嗽鼻毛粘液人體自身的防御系統(tǒng)呼吸危害導(dǎo)致疾病職業(yè)病塵肺病重金屬 中毒化學(xué)中毒顆粒物：粉塵、煙、霧和微生物。顆粒物越小，在空氣中懸浮時(shí)間越長(zhǎng)，被吸入的可能性越大；34 年職業(yè)焊工52歲死亡顆粒物中含有的各種重金屬還會(huì)導(dǎo)致重金屬中毒。咽鼻腔喉氣管支氣管 肺細(xì)支氣管細(xì)支氣 管末端細(xì)支氣 管末端粒徑在7微米以下的顆粒物能夠 進(jìn)入肺臟深層，并會(huì)永久停留；長(zhǎng)期吸入大量呼吸性粉塵最 終可導(dǎo)致塵肺；呼吸性粉塵：塵肺病元兇鉛神經(jīng)、消化、造血、腎損害腐蝕，腎、肝 生殖系損害手指震顫、精神癥狀、塵肺。汞錳舉例：鉛、汞、錳、鎘、鈹?shù)嚷殬I(yè)性危害：重金屬中毒 苯影響神經(jīng)系統(tǒng) 破壞造血機(jī)能周圍神經(jīng)炎， 肝腎損害影響神經(jīng)系統(tǒng) 破壞視神經(jīng)甲醇正 己烷舉例：苯、汽油、正己烷、甲醇等職業(yè)性危害：化學(xué)性中毒3-選擇適當(dāng)?shù)暮粑雷o(hù)用品使用呼吸防護(hù)采取工程控制預(yù)防控制策略 局部吸風(fēng)隔離個(gè)人防護(hù)個(gè)人防護(hù)送新風(fēng)區(qū)域吸風(fēng)首先采取工程控制措施無(wú)毒代有毒，低毒代高毒 改善工藝或設(shè)備設(shè)計(jì)減少有害物散發(fā) 采用濕法作業(yè) 采用自動(dòng)化作業(yè) 隔離、密閉操作 采用局部通風(fēng)裝置 改善整體通風(fēng)換氣系統(tǒng)如何減少暴露于污染物的可能性我們?nèi)绾芜x用合適的呼吸防護(hù)用具攜氣式(SCBA)供氣式（隔絕式）空氣過(guò)濾式隨棄式可更換式全面型電動(dòng)送風(fēng)式(PAPR) 長(zhǎng)管呼吸器半面罩呼吸防護(hù)用品的種類活性炭結(jié)構(gòu)蒸氣分子 氣體分子空氣過(guò)濾——?dú)怏w或蒸氣濾料不是篩子或?yàn)V網(wǎng) 并不是只在濾料表面收集顆粒物超細(xì)纖維誤解：“濾料就像篩子”空氣過(guò)濾——顆粒物沉降作用 >2?m顆粒顆粒物過(guò)濾機(jī)理撞擊作用0.5-2?m顆粒顆粒物過(guò)濾機(jī)理攔截作用0.05-0.5?m顆粒最具有穿透性的粒徑范圍顆粒物過(guò)濾機(jī)理流線 濾料 纖維<0.1?m布朗運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散作用顆粒物過(guò)濾機(jī)理流線濾料 纖維靜電捕獲作用顆粒物過(guò)濾機(jī)理過(guò)濾效率 顆粒物粒徑（微米）擴(kuò)散作用區(qū)攔截和撞擊 作用區(qū)擴(kuò)散和攔截作 用區(qū)最壞情況區(qū)域95%最具有穿透性的顆粒物粒徑OEL？否A暴露情況是否未知是使用供氣式全面型或 頭盔或頭罩面具，或使用帶有過(guò)濾棉的PAPR。濃度是否 大于100倍OEL？濃度是否大于 IDLH？是不使用過(guò)濾式 只用SCBA使用帶有適當(dāng)過(guò)濾 棉的全面型面具測(cè)量時(shí)間加權(quán)值 OEL及最高暴露值識(shí)別有害物使用帶有適當(dāng)過(guò)濾 棉的半面型面具是是是是否否濃度是否 大于1000倍 OEL？否呼吸防護(hù)用品選擇程序GB/T 18664-2002指定防護(hù)因數(shù)APF定義：一種或一類功能適宜的呼吸防護(hù)用品，在適合使用者佩戴且正確使用的前提下，預(yù)期能將空氣污染物濃度減低的倍數(shù)。APF=10的防塵半面罩可將粉塵濃度降 低10倍。若作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度是衛(wèi)生標(biāo) 準(zhǔn)的5倍，防塵半面罩就適合；若粉塵濃度超標(biāo)10倍，就不適合。半面型 指定防護(hù)因數(shù) APF: 10全面性 指定防護(hù)因數(shù) APF: 100指定防護(hù)因數(shù)APF= = = 工人暴露水平 職業(yè)允許暴露值 1560 mg/m3 350 mg/m3 4.5危害因數(shù)應(yīng)選擇指定防護(hù)因數(shù)大于危害 因數(shù)的呼吸器危害因數(shù)K:顆粒物 KN：Non-oil適合于非油性顆粒物； KP：Oil protective適合油性和非油性顆粒物，用于油性顆粒物使用時(shí)間參照制造商建議，3M建議不超過(guò)40小時(shí)或30天，以提前到達(dá)者為準(zhǔn)。非油性顆粒物：固體和非油性液體顆粒物及微生物，如煤塵、水泥塵、酸霧、油漆霧等； 油性顆粒物：油煙、油霧、瀝青煙、焦?fàn)t煙、柴油機(jī)尾氣中的顆粒物等。GB 2626-2006對(duì)防顆粒物過(guò)濾材料的分級(jí)防顆粒物過(guò)濾元件的選擇NIOSH認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)42CFR part 84，標(biāo)記“NIOSH 濾料類別”，如NIOSH N95 N：Non-oil適合于非油性顆粒物， R：Oil resistance適合于油性和非油性顆粒物，用于油性顆粒物時(shí)限制使用時(shí)間不得超過(guò)8小時(shí)工作班； P：Oil protective適合油性和非油性顆粒物，用于油性顆粒物使用時(shí)間參照制造商建議，3M建議不超過(guò)40小時(shí)或30天，以提前到達(dá)者為準(zhǔn)。 NIOSH對(duì)防顆粒物過(guò)濾材料的分類防顆粒物過(guò)濾元件的選擇隨棄式面罩EN 149:2001認(rèn)證，標(biāo)記FFP1(2/3) EN 149:2001 可更換濾料EN 143:2000認(rèn)證，標(biāo)記P1(2/3) EN 143:2000 濾料不分類，適合油性和非油性顆粒物EN認(rèn)證對(duì)防顆粒物過(guò)濾材料的分級(jí)防顆粒物過(guò)濾元件的選擇建議選擇過(guò)濾效率級(jí)別一般的粉塵80~90% 效率94～95% 效率99～99.97% 效率煙、霧和病原微生物，含重金屬粉塵首選放射性物質(zhì)、劇毒、致癌物等防護(hù)對(duì)象顆粒 物有機(jī) 蒸 氣酸性 氣體硫化氫無(wú)機(jī) 氣體堿性 氣體甲醛汞 低沸點(diǎn) (<65℃) 有機(jī)蒸氣美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)黑白綠黑橙 P100 N/R/P7號(hào) 黃 E黃B灰 B灰 歐洲標(biāo)準(zhǔn) GB2890- 1995 GB2890- 2009 3MTM過(guò)濾 元件 舉例 P L P 2091 70932078 2071 5N11 A褐 3號(hào)棕 A棕 3001CN 6001CN 7001 E黃 8號(hào)藍(lán) HS藍(lán) 6002 7008 K綠 4號(hào)灰 K綠 6004 FM 橄欖綠 6005 Hg 紅 6號(hào) 黑 HG 紅 600 9AX褐 6098 3003K 6003 6057 6006 60926 防毒過(guò)濾元件的選擇污染物的性質(zhì)影響使用壽命防毒過(guò)濾元件的使用壽命污染物濃度影響使用壽命防毒過(guò)濾元件的使用壽命配戴者勞動(dòng)強(qiáng)度影響使用壽命防毒過(guò)濾元件的使用壽命環(huán)境濕度影響使用壽命防毒過(guò)濾元件的使用壽命 間足夠 呼吸防護(hù)用品選擇因素適合具體呼吸危害的有效過(guò)濾或防護(hù)12面罩適合使用者佩戴，密合良好3使用者接受4佩戴舒適4-正確使用維護(hù)呼吸防護(hù)用品使用說(shuō)明使用者閱讀理解使用說(shuō)明3MTM FT-10/FT-30甜味/苦味定性適合性檢驗(yàn)設(shè)備適合性檢驗(yàn)1. 3. 2. 4. 隨棄式面罩配戴方法1. 3. 2. 4. 可更換半面罩配戴方法? 防顆粒物呼吸器： – 當(dāng)吸氣阻力明顯增加時(shí)更換；? 防毒呼吸器： – 建立過(guò)濾元件定時(shí)更換時(shí)間表，在失效前更換。過(guò)濾元件的更換將口罩遺留在工作區(qū)不正確使用口罩原因：過(guò)濾材料選擇不正確現(xiàn)象：有害物直接穿透濾料進(jìn)入呼吸道舉例： – 用紗布口罩防塵和呼吸道傳染??； – 用防塵口罩防毒 – 用防毒面罩防塵失效分析失效分析原因：口罩不適合使用者臉形現(xiàn)象：有害物從不密合的密封處泄漏進(jìn)入呼吸道舉例 – 選擇號(hào)型不符合臉形大小的面罩 – 選擇鼻夾難以密封的面罩 – 佩戴沒(méi)有通過(guò)適合性檢驗(yàn)的面罩原因：維護(hù)不當(dāng) 現(xiàn)象：部件丟失或老化產(chǎn)生的泄漏 舉例： 呼氣閥丟失 呼氣閥變形 面罩密封墊變形或開裂 頭帶失去彈性，無(wú)法固定面罩失效分析原因：不佩戴時(shí)間長(zhǎng) 現(xiàn)象：存在有害物暴露時(shí)不佩戴或不正確佩戴面罩 舉例： – 操作一結(jié)束，在原地馬上摘下面罩 – 兩根頭帶中只佩戴一根頭帶 – 改裝頭帶，或故意調(diào)松頭帶，降低呼吸阻力失效分析佩戴時(shí)間有害物的暴露濃度是9倍的職業(yè)接觸限值OEL 使用的防護(hù)面罩的指定防護(hù)因數(shù)APF=100 工作時(shí)間 = 8 小時(shí) 佩戴時(shí)間 = 89% 工作時(shí)間 不佩戴時(shí)間= 11% 工作時(shí)間1.可更換式呼吸防護(hù)面罩應(yīng)經(jīng)常清洗， 保持衛(wèi)生，并檢查部件是否存在老化 ，必要時(shí)更換； 2.清洗呼吸器面罩之前先取下過(guò)濾元件 ，清洗方法應(yīng)遵照使用說(shuō)明； 3.應(yīng)在干凈的環(huán)境中保存呼吸器，避免 日曬； 4.應(yīng)注意防毒過(guò)濾元件的失效期，在有 效期內(nèi)使用。呼吸防護(hù)用品的維護(hù)